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脊椎病十万个为什么?

桂枝芍药知母汤加味治疗股骨头坏死

文章来源:本站原创  最后编辑:佚名  最后编辑时间:2013-1-7 9:36:26  浏览数:
导读:在治疗股骨头坏死上,臧氏以张仲景桂枝芍药知母汤中的桂枝、芍药、甘草、生姜、防风调和营卫、逐风祛邪;麻黄、白术、黑附子祛寒除湿;久而化热,肢体消瘦,知母治之。更与《医学衷中参西录》活络效灵丹之当归、丹参、乳香、没药合用,共奏祛除风寒湿邪之功,故获良效。

关键字治疗股骨头坏死

   臧氏提出采用内服桂枝芍药知母汤加味的方法治疗股骨头坏死中的非创伤性股骨头坏死,并取得满意疗效。

    臧氏将股骨头坏死归属于祖国医学“痹证”或“历节风”的范畴。《诸病源候论》曰:“历节风之状、短气、白汗出,历节疼痛不可忍,屈伸不得也。由饮酒腠理开、汗出当风所致。亦有血气虚,受风邪而得之者。风历关节于血气相搏交攻,故疼痛。风冷搏于筋,则不可屈伸。”《素问·痹论》云:“风寒湿三气杂至合而为痹。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为著痹也。”张仲景《金匾要略》中风历节篇,更明确指出:“少阴脉浮而弱,弱则血不足,浮则为风血相搏,即疼痛如掣。”绝大多数股骨头坏死患者都具有这种脉象。饮酒后腠理开泄或血气不足,风寒湿三邪侵袭是导致股骨坏死形成的主要因素,故臧氏提出采用内服桂枝芍药知母汤加味的方法治疗股骨头坏死中的非创伤性股骨头坏死,并取得满意疗效。

        临证时, 臧氏根据中医辨证,以张仲景桂枝芍药知母汤为基础方加减治疗股骨头坏死,药用桂枝15 gr白芍15 g,甘草13 g,麻黄10 g,生姜20片,白术20 g,知母18 g,防风18 g,黑附子10 g,再加人参、黄芪、丹参、乳香、没药、牛膝等药。疼痛重者加细辛10 g,附子15 g;舌苔厚白腻、脉浮滑者加半夏、陈皮、苍术、厚朴各10 g;舌质红绛、舌苔无或少、脉浮弱细者加干地黄、竹叶、天冬、玉竹各10 g。
    水煎服,每夭1剂,煎2次,每次煎30分钟,合在一起,分2次早、晚服。待疼痛缓解后改为散剂,每天分早、中、晚3次服,每次4 g。

    在治疗股骨头坏死上,臧氏以张仲景桂枝芍药知母汤中的桂枝、芍药、甘草、生姜、防风调和营卫、逐风祛邪;麻黄、白术、黑附子祛寒除湿;久而化热,肢体消瘦,知母治之。更与《医学衷中参西录》活络效灵丹之当归、丹参、乳香、没药合用,共奏祛除风寒湿邪之功,故获良效。
 

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